Спонсоры данной страницы:

10 - Десятка - народный рейтинг детских амбулаторно - поликлинических учреждений города Челябинска

Чтобы полноценно пользоваться сайтом, а главное, участвовать в народном рейтинге необходимо АВТОРИЗОВАТЬСЯ. Я ЭТО ЗНАЮ!

Туберкулез у детей

Туберкулез - это специфическое инфекционное заболевание, возбудителем которого является микобактерия туберкулеза, может поражать абсолютно каждую систему и орган человека и животных, характеризуется хроническим течением, наличием интоксикации и формированием специфических очагов воспаления. Многие люди считают, что туберкулез это где-то там, в тюрьме, среди БОМЖей и алкоголиков, но уверяю вас, что эта инфекция совсем рядом и ее очень много. Туберкулезом страдает большое количество людей разного возраста, пола, статуса и достатка во многих странах мира. Некоторые знаменитости и очень богатые люди также страдают или страдали туберкулезом, просто про это не распространяются, понятно по каким причинам. Большинство людей удивляются и тому, что дети тоже болеют туберкулезом. Но они не только болеют, а еще и становятся инвалидами по поводу осложнений туберкулеза и, к сожалению, умирают. Наши дети могут столкнуться с туберкулезным возбудителем везде: дома, когда приходят гости или болеют родные, возле дома при контакте с больными соседями, в общественном транспорте – вообще все условия. А также в магазинах при походе за сладостями, в парке, играясь в песочнице, в детских коллективах, где могут болеть педагоги и взявши книгу в библиотеке.

Малыши очень уязвимы к туберкулезной инфекции в силу своего несформированного несовершенного иммунитета. У большинства специалистов фтизиатрии одно мнение: туберкулез у детей можно победить только при ликвидации туберкулеза среди взрослых. Пока это не произошло, медикам приходится проводить огромную организационную работу по своевременному выявлению и профилактике туберкулеза среди детского населения стран с неблагополучной ситуацией по туберкулезу.

Немного статистики! В мире проводится огромное количество исследований в отношении эффективных методов диагностики и эффективной терапии туберкулеза с целью уменьшить бремя туберкулеза в мире. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) пытается контролировать туберкулез во многих странах мира, но на данном этапе эпидемия этой инфекции зарегистрирована во многих малоразвитых странах. Масло в огонь подливает параллельная эпидемия ВИЧ-инфекции и распространенность туберкулеза, устойчивого к противотуберкулезным препаратам. Итак, ежегодно в мире заболевает туберкулезом около 9 миллионов людей и умирает от туберкулеза около полутора миллиона людей (по данным ВОЗ). А каждый третий человек в мире является инфицированным туберкулезом (наличие возбудителя туберкулеза в организме без проявления самого заболевания).

Факторы, способствующие эпидемии туберкулеза: • уровень экономики страны; • распространение алкоголизма и наркомании; • распространенность ВИЧ-инфекции; • распространение туберкулеза, устойчивого к лечению противотуберкулезными препаратами; • экологическая ситуация. Чем выше заболеваемость туберкулезом взрослых, тем выше заболеваемость туберкулезом у детей. Точной статистики по заболеваемости детей в мире нет, но ВОЗ предполагает, что заболеваемость детей туберкулезом в мире составляет от 1 до 10 новых случаев в год на 100 тысяч детского населения (данные представлены по результатам последних 10 лет). В странах СНГ также наблюдается эпидемия туберкулеза и высокая заболеваемость детей до 14 лет: • Казахстан и Киргизия - около 30 на 100 тысяч детского населения, • Молдавия – около 20 на 100 тысяч детского населения, • Россия – в среднем 15 на 100 тысяч детей, • Армения – в среднем 10 на 100 тысяч детского населения, • Украина и Грузия – от 8 до 10 на 100 тысяч детского населения.

Источник заражения туберкулезом 1. Больной активной формой туберкулеза является основным источником инфекции. 2. Больные туберкулезом животные (особенно крупный рогатый скот, морские свинки, туберкулезом могут болеть собаки, коты и другие грызуны) также выделяют возбудителей туберкулеза: с мокротой, с молоком и мясом. Пути передачи туберкулеза 1. Воздушно-капельный путь – основной путь заражения туберкулезом детей и взрослых. При этом заражение происходит непосредственно при контакте с больным активным туберкулезом легких во время чихания, кашля, разговора, глубокого дыхания. 2. При воздушно-пылевом пути заражение туберкулезом происходит реже. Как выше было сказано, микобактерия особо живучая в окружающей среде и длительно сохраняется в пыли. При вдыхании пылевых частиц, на которые прилипла палочка Коха, возможно инфицирование туберкулезом, как детей, так и взрослых. 3. Алиментарный путь – также нечастый путь заражения туберкулезом, микобактерия туберкулеза попадает в организм человека через рот с молоком, мясом от больных животных, которые не прошли должной термической обработки, при использовании необработанной посуды (в кафе и ресторанах посуду кипятят или обрабатывают дезинфицирующими растворами редко). При недостаточной гигиене рук после контакта с предметами, на которых остались палочки Коха (например, после поездки в транспорте, лифте, игры в песочнице, контакта с денежными купюрами и монетами) тоже может произойти инфицирование туберкулезом. Алиментарный путь заражения чаще встречается у детей, так как грязные руки во рту – это для них нормально, а иммунитет кишечника у деток несовершенный. 4. Трансплацентарный путь – передача от матери ребенку во время вынашивания беременности благодаря мощному плацентарному барьеру происходит редко. 5. Смешанный путь – сочетание путей попадания палочек туберкулеза в организм человека. Чаще встречается в очаге туберкулезной инфекции.

Профилактика туберкулеза, что нужно делать, чтобы ребенок не заболел туберкулезом? Профилактика туберкулеза у детей очень важна и нужна в условиях эпидемии туберкулеза. Предупреждение любой болезни – это дело каждого человека или родителя. Но что касается профилактики туберкулеза, кроме индивидуального подхода, медицина нам предлагает целый комплекс мероприятий. 1. Вакцинация БЦЖ – это специфическая и наиболее эффективная мера профилактики туберкулеза у детей, особенно грудного возраста. Такая вакцинация рекомендована во многих странах мира. В России, Украине, Белоруссии, Молдове и других странах СНГ вакцинацию БЦЖ проводят в родильном доме на 3-5-е сутки жизни всем здоровым деткам. А детей, которые имеют временные противопоказания в родильном доме, прививают после их выздоровления по месту жительства. Повторяют такую вакцинацию (ревакцинация) в возрасте 7 лет детям с отрицательной пробой Манту, то есть, неинфицированным туберкулезом. От ревакцинации БЦЖ в возрасте 14 лет пришлось отказаться из-за того, что к этому возрасту сохраняется малое количество неинфицированных туберкулезом детей. 2. Своевременное выявление туберкулеза у взрослых, окружающих наших детей, поможет значительно снизить риск инфицирования и заболевания малышей. Для этого всем взрослым и подросткам старше 15 лет рекомендовано проходить ежегодную флюорографию. Начните с себя, пройдите обследование на туберкулез, не подвергайте опасности здоровье свое и своих детей. 3. Эффективное лечение всех больных туберкулезом, направленное на выздоровление, а также обязательная изоляция больных с наличием бактериовыделения в специализированные стационары. Помимо выздоровления самого больного, такими мерами изолируется источник инфекции для детей. Вопрос изоляции таких больных регулируется законодательством практически всех стран. 4. Работа в очаге туберкулезной инфекции – это целый комплекс мероприятий: дезинфекция жилища и обследование всех контактных лиц. 5. Ранняя диагностика инфицирования туберкулезом у детей осуществляется с помощью ежегодной туберкулинодиагностики (пробы Манту). С помощью реакции Манту выявляют детей, инфицированных туберкулезом, то есть детей групп риска по заболеванию для дальнейшего обследования и профилактики. Очень важно выявить инфицированность в первый год - чем ранее ребенок получит профилактическое лечение, тем ниже риск его заболевания в будущем. 6. Индивидуальная профилактика: правильное сбалансированное питание; избегать пребывания ребенка в местах с большим скоплением людей, особенно на первом году жизни; избегать контакта ребенка с заведомо известным больным туберкулезом, а также с длительно кашляющим человеком; правильный образ жизни ребенка и его родителей; профилактика курения, алкоголизма и наркозависимости у детей и подростков; ежедневная физическая активность ребенка; избегать переохлаждений; профилактика и правильное лечение ОРЗ и других инфекционных заболеваний; лечение хронических заболеваний ЛОР-органов, пищеварительной системы, контроль уровня глюкозы крови при сахарном диабете и так далее; меры предупреждения инфицирования ВИЧ для детей и подростков, а также профилактика передачи ВИЧ от матери к ребенку;

Прививка БЦЖ Вакцина BCG названа в честь французских бактериологов, учеников Луи Пастера, Альбера Кальметта и Камилла Герена (Bacillus Calmette-Guerin), одних из разработчиков вакцины против туберкулеза. Благодаря вакцинации против туберкулеза во всем мире значительно уменьшили смертность детей от туберкулеза, а также заболеваемость детей туберкулезными менингитами. Эффективность БЦЖ доказана многими годами. БЦЖ – это живая вакцина против туберкулеза, которая представляет собой штамм (чистая культура) ослабленных микобактерий бычьего типа, лишенный своей вирулентности. То есть, в кожу ребенка вводят палочки туберкулеза, которые не вызывают заболевание, но способствуют иммунному ответу организма. После введения БЦЖ иммунная система постепенно вырабатывает специальные антитела против туберкулеза. Противотуберкулезный иммунитет формируется только через 2-3 месяца после вакцинации и сохраняется в течение 5-ти лет, поэтому есть необходимость в ревакцинации БЦЖ в возрасте 7-ми лет. При повторном контакте человека с возбудителем туберкулеза эти антитела способны подавлять туберкулезную инфекцию. При первом контакте не привитого вакциной БЦЖ ребенка иммунитет не знает, как с ним бороться, и только начинает вырабатывать антитела, тем временем, туберкулезная инфекция уже распространяется по всему организму. Поэтому детки, не привитые от туберкулеза, намного чаще болеют распространенными формами заболевания (диссеминированный, милиарный туберкулез, туберкулезный менингит), а эти формы часто несут угрозу для жизни малыша и могут привести к инвалидности. Многие мамочки сомневаются, прививать ли своего долгожданного малыша от туберкулеза, ведь он такой маленький, а вакцина живая, с возможными осложнениями. И хоть выбор всегда только за родителями, каждый должен знать, от чего отказывается или на что соглашается. Вакцина БЦЖ на 100% не защищает от туберкулеза, но значительно снижает риск заболевания ребенка, особенно в раннем возрасте, когда иммунитет ребенка физиологически несовершенен. Как делают прививку БЦЖ? 1. Вакцинацию проводят только в условиях медицинского учреждения специально обученным медицинским персоналом. 2. Способы разведения вакцины и доза препарата определяется согласно инструкции, у разных производителей они могут отличаться. 3. Вакцину вводят в область между верхней и средней трети левого плеча, предварительно обрабатывают кожу 70% спиртом и подсушивают стерильным ватным тампоном. 4. Вакцину БЦЖ вводят только строго внутрикожно, при правильном введении образуется белесоватый инфильтрат с «лимонной корочкой» размером от 4 до 7 мм. Что происходит после прививки? На месте введения вакцины вначале может быть только след от укола, но в среднем через месяц там появятся реакции, и это нормально.

Нормальные реакции на коже в месте введения БЦЖ (по очередности проявления): • пятнышко красного цвета; • папула (уплотнение); • везикула (пузырек) и пустула (гнойничок); • корочка (желтого цвета); • рубец (шрам). Размер этих кожных элементов не превышает 10 мм. Эти изменения кожи нельзя трогать, обрабатывать мазями, антисептиками и так далее. Рубец полностью формируется через 12 месяцев после первой вакцинации и через 3-6 месяцев после ревакцинаций. Как определить эффективность проведенной вакцинации у ребенка? Основным показателем формирования у ребенка противотуберкулезного иммунитета является рубец, который остался в месте введения вакцины. Причем статистикой доказано, что чем больше размеры рубца БЦЖ, тем выше эффективность от вакцинации. А если после прививки не осталось никакого следа, то через 2 года, при условии отрицательных проб Манту, педиатр может предложить дополнительную вакцинацию БЦЖ. Также об эффективной вакцинации говорит положительная реакция Манту через год после полученной прививки, это так называемая поствакцинальная аллергия, которую необходимо дифференцировать с инфицированностью туберкулезом. Потребуется консультация фтизиатра.

Несмотря на то, что симптомы туберкулеза у детей и первые признаки заболевания не имеют специфичности, родители всегда должны насторожиться при появлении у ребенка интоксикации и субфебрильной температуры тела, снижение аппетита и потери веса. Профилактика туберкулеза у детей — один из основных компонентов работы российского здравоохранения. А родители должны нести ответственность за здоровье детей и формировать у них здоровый образ жизни.


Поделиться этой страницей:


Другие заметки, обзоры или статьи

Пешие прогулки для здоровья

Второе рождение ребенка

Давайте жить дружно! (врач-педиатр Медведева Н. Р.)

ВИЧ и туберкулез – злокачественное течение

Прививка – щит на пути туберкулеза




Слова используемые в контентной части: про туберкулеза туберкулеза нужно изоляции очагов является первый БЦЖ в каждый ВИЧ и могут туберкулезом происходит активной болеть которые к рот заражения туберкулеза инструкции ребенка от во заболеваемость по многих ситуация детей избегать Коха причинам его условия Второе там предлагает Способы инфильтрат просто пустула туберкулезом этому туберкулеза среднем туберкулезом только туберкулез пылевых чихания обязательная странах выбор ослабленных организация что от всех то ребенка так заболеваний и и ежегодной противотуберкулезного определить вакцинации гигиене Грузия когда достатка временные вакцинации ребенка остался путь На формы маленький в и в уменьшить чем лечение путь туберкулезом Рубец человек мире отрицательных которого туберкулезным дополнительную контакта а в бремя наркозависимости попадает глюкозы поводу несовершенен заболел Потребуется проб рук Некоторые этой эпидемия не и значительно флюорографию А в рубец инфекции наших мире туберкулез учеников заражение хронических Своевременное милиарный них ребенка лет специфическое не и долгожданного также СНГ течением эти тоже вакцина А в тысяч против в этого человеком с длительно что самого палочки нормально походе поможет прививки было Белоруссии статистики около не риск обработки противопоказания вакцина туберкулезом медикам после контактных разных туберкулезом болезни плеча год Индивидуальная несовершенный профилактика Вакцина и то инфицирование свое страны только больных возбудителем малое библиотеке но вакциной среди быть странах работы больным экологическая полутора также физиологически монетами дети все туберкулеза эпидемии сохраняется Профилактика и инфицирования богатые также риска временем туберкулеза дома везикула следа есть через антитела представляет специфических Поэтому С чистая но таких строго туберкулез корочка выше заболевания доме профилактика чего родильном инфекции пола одних туберкулеза осуществляется других инвалидности что инфекция стран ли риск заболевания выздоровления возможными детки появятся происходит наиболее Чаще также мера контакта при Луи и детей наличие туберкулеза Молдове групп в беременности ранее и путь мясом становятся туберкулезной пройдите несовершенного Украине БЦЖ Алиментарный Основным реже укола год характеризуется белесоватый по формирования в иммунитета Манту родильном и при организм матери культура с ежегодно и малышей последних данным не так жизни и всем среди от диагностики особенно щит количество есть специально соседями которые сказано возрасте многих изоляция Манту удивляются французских А типа этих в аллергия очаге воздушно разработчиков обрабатывают Больной своего БЦЖ бактериологов БЦЖ выявляют дело возбудителем больным в инфекцию не и кожу реакции малоразвитых у на проходить Противотуберкулезный менингитами только инфицированностью рождение хоть привести наличием с легких говорит подвергайте детей Яндекс распространяется тем среде и так ребенка рту пути для инфекционных доме по своей животных скоплением родители Камилла При до туберкулезом очень в Большинство взрослых То а морские выше очаге и по врач тысяч этой Казахстан алкоголизма из устойчивого мире мясом годами названа деток в заболеваемость в крупный своих и мазями произошло и ватным грудного в не страдает после у у статистики вызывают способствуют необработанной возле у вакцинации с пузырек нужна когда в с должен у туберкулеза за детей или лет и также внутрикожно уровня размером около детей без по и Очень для возбудителей населения условиях пытается делать заболеваемость в трети веса первом верхней диабете и большое и антисептиками наркомании родителей введении тела туберкулеза и экономики и ребенка помощью интоксикации правильное против многими это не могут инфицирование и выявление Ранняя родителя денежными до после где месте после проводить жизни например мира через Профилактика лет кашляющим Молдавия до огромную интоксикации активность симптомы питание как целый дифференцировать температуры многих есть далее важна время первые вакцинация руки несформированного Воздушно и коллективах пыли туберкулеза реакция родителями пятнышко больного заболевание болеют тысяч Поделиться стерильным Причем персоналом туберкулезу желтого вакцинации от вырабатывает педиатр туберкулезом подростков предполагает ребенка туберкулезная с вакцины ежегодную далее элементов сбалансированное поражать у в никакого в Медведева на гнойничок особенно кожи каким приходится на каждого кишечника абсолютно БЦЖ в из мамочки с Другие время детей левого Всемирная мира от сочетание составляет люди такой Н контакта такими данные от делают Эти предметами и у человека рогатый здоровым лечению пылевом предварительно это избегать Источник в профилактики трогать подливает очередности чаще болеют детей системы заражения необходимость этом ее по противотуберкулезными приходят БЦЖ огромное во снижает комплекс странах тюрьме курения от в по детей транспорте Для месяца антитела чаще всем условии Несмотря путь детей благодаря мм аппетита насторожиться течение Размер населения эти живучая средней вас мощному собой Смешанный в туберкулезной здравоохранения месяцев всех обследования Вакцинация Директ деткам наблюдается с лет консультация организма туберкулезом туберкулеза месте реакции родные детей в и и к признаки иммунному в бактериовыделения на заболевания и отличаться отказаться и большинства а ВИЧ детского реакции в что живая е соглашается является формировать подросткам лиц туберкулеза детей остались называемая туберкулез ликвидации Предупреждение заболевания везде у самого людей только полностью человека поездки У препарата там заболевание ребенку эпидемия малыша на с рубца прививки распространение странах миллионов эффективной так шрам заболеваний способствующие защищает в странах на лечение как не что отношении малыша Давайте обзоры проявления БОМЖей туберкулезный туберкулезом туберкулезом магазинах прошли и и при туберкулез туберкулезом а доза за Р с заболеваемости специализированные специальные эпидемия и дальнейшего это образ распространенность пробы пищеварительной туберкулезом Как туберкулезом осложнениями уплотнение угрозу молоком во случаев у путь собаки которых жизни вакцины Вакцина инфекции эффективность очень редко болеют году в возраста имеют туберкулеза на БЦЖ Эффективность поэтому препаратами проведенной детей туберкулезом всем честь корочкой помощью в смертность осталось уже в потери или правильное грязные тампоном болеют детей цвета это систему детей распространенность Туберкулезом имеют медицинским на иммунитет Но туберкулеза или Чем Коха Благодаря больных вырабатывать путь и кипятят от частиц они инфекционное и пробой формой во дети у всему игры ним Вакцинацию в привитые произойти вакцины использовании образуется как гости возбудителя ситуацией и общественном этапе введения Пастера туберкулеза контакте того При подростков должны отказывается матери стран России формируется целью и и длительно вынашивания возрасту опасности на прививать и инфекция менингит БЦЖ в в только выделяют обрабатывать ВИЧ Кальметта БЦЖ распространение туберкулеза способны лечение профилактика встречается в орган может заболевания а высокая микобактерия взрослых лет считают заболеванию и Трансплацентарный всегда при родители детского это статьи огонь Такая молоком основным в и месяц с эффективность для песочнице является грызуны знаменитости Немного противотуберкулезным вдыхании пребывания страницей подавлять детей БЦЖ не не необходимо детского книгу Факторы привитого прививку Точной с другие многих местах первом область инфицированность количество тысяч взрослых распространяются проводят специалистов туберкулеза методов туберкулеза лифте Манту среди туберкулеза детей здоровье тоже всегда Также контролировать инфекции сомневаются это детского умирает иммунитет кожных понятно вначале это туберкулезом из после между мире при При свинки и животные проводят бычьего людей по ВОЗ иммунитет во Эффективное инфицированных уязвимы у Вопрос спиртом БЦЖ Туберкулез выявлению пришлось в иммунитет много согласно инфекции педагоги на снижение инфекции передачи ведь большим по во для год заболеваемость палочки передачи странах кафе туберкулезом но в регулируется диагностика медицинского устойчивого заражения туберкулеза детей и система нельзя организм жительства эпидемии их разного с также них ребенка показателем парке больных после должны страдают заметки это совсем Но мнение Нормальные у микобактерий выздоровление недостаточной изменения ребенка ребенка неинфицированных других а избегать превышает детского Как глубокого вообще эффективных происходит параллельная распространенными посуду активным кожу инфицирования формированием туберкулезом взрослых поствакцинальная должной ти в где раннем мероприятий ревакцинации особо эта является после туберкулеза туберкулеза силу вакцины заболевает При каждую жизни ежедневная при Профилактика Армения барьеру живая с заражение хроническим ОРЗ тем направленное Алиментарный профилактическое при в что стационары палочка подхода БЦЖ человека БЦЖ основных от российского по на специфическая еще людей в В Украина заведомо также с профилактики выше А и источник новых ребенка препаратам ревакцинация правильный ответу на непосредственно здоровье обследование дома очень и плацентарному предложить к туберкулезом могут Работа Начните возрасте вводят Многие зарегистрирована заболевания взявши намного сожалению вирулентности третий купюрами детям не туберкулеза туберкулеза Как то проявления но и контроль туберкулеза алкоголиков Манту производителей детей населения мм окружающей только жилища педиатр иммунная алкоголизма животных организационную прививки в мероприятий года течение может знает через людей При за положительная дыхания Вакцину а осложнений туберкулезом могут микобактерия старше статистикой с через формами сутки антитела которые Прививка месту субфебрильной особенно туберкулеза у тысяч результатам А он знать чем Наши Туберкулез основной детей детей на обследование и От рекомендовано Манту Прививка то терапии ми что Герена тысяч болеть исследований это это миллиона вакцинацию бороться источником будущем заболеваемость тем БЦЖ капельный крови для организму и первой ребенку мира и органов месяцев с контакте не особенно сохраняется ВОЗ туберкулезом такую детского жизни нормально Малыши лет Что окружающих дезинфицирующими мире несут специфичности формируется термической от рядом детских фтизиатра возрасте вводят ревакцинаций значительно ревакцинации туберкулезом инвалидами об известным один воспаления детей ребенок встречается и также инфицированным не после комплекс туберкулинодиагностики на в ребенок туберкулеза есть среднем получит песочнице происходит больных обученным жить мерами туберкулеза в вакцинацию возможно ВОЗ постепенно могут медицина физическая от доказано практически на прививают туберкулеза или При туберкулеза передача палочек во в сохраняется ВИЧ тому попадания разведения лимонной после выздоровления своевременному можно заражения инфицирования обрабатывают и при Больные детей столкнуться уверяю с и детей то у которую диссеминированный след на дружно от с каждый нет умирают ответственность человека возбудителем Россия к или лечение количество туберкулезом контакте любой может населения отрицательной в возраста кроме данном или Пути выявить мокротой которая детей Итак к меры злокачественное часто к мире против неблагополучной детей взрослым ребенка правильном если и БЦЖ повторном с уменьшили вводят люди по дезинфекция и которые вакцинации взрослых профилактика фтизиатрии себя Киргизия Масло туберкулезом И лишенный играясь предупреждения подсушивают туберкулез нам редко папула наличием прогулки только работу туберкулезную нести условиях образ проводится определяется Пешие страдали целый значительно во который не красного компонентов путь для выше В за введения инфекции Повторяют уровень и микобактерия профилактике инфекции законодательством контакте лет детей они может туберкулезной в от ВИЧ профилактики важно рекомендована вакцинацию После месте неинфицированным это здоровья изолируется скот цвета кашля появлении разговора в туберкулеза очень у через мире индивидуального но на и начинает а путей В пути туберкулеза при Вакцину что эффективной здоровый от иммунитета туберкулезными в представлены всех детей что его введения транспорте штамм около у у через касается одно Помимо с с статуса тем туберкулеза своего туберкулеза туберкулеза Пока риск что людей ресторанах доказана победить возрасте чтобы через введения вакцинации больше также населения СНГ прилипла к нечастый растворами среднем учреждения снизить посуды полученной до на организме Альбера коже только больными эффективная так размеры переохлаждений населения около Многие но человека сладостями ниже против коты ЛОР рубец здравоохранения сахарном