Спонсоры данной страницы: Babybutik - интернет магазин детской одежды, Delivery Club - самое быстрый и удобный способ заказа еды,

10 - Десятка - народный рейтинг детских амбулаторно - поликлинических учреждений города Челябинска

Чтобы полноценно пользоваться сайтом, а главное, участвовать в народном рейтинге необходимо АВТОРИЗОВАТЬСЯ. Я ЭТО ЗНАЮ!

Декадник борьбы с туберкулезом

Туберкулез у детей сегодня является актуальной проблемой. Источником инфекции для детей почти всегда являются взрослые, заболеваемость которых в настоящее время в Российской Федерации еще очень велика.

Туберкулез - это специфическое инфекционное заболевание, возбудителем которого является микобактерия туберкулеза, может поражать абсолютно каждую систему и орган человека и животных, характеризуется хроническим течением, наличием интоксикации и формированием специфических очагов воспаления.
Многие люди считают, что туберкулез это где-то там, в тюрьме, среди БОМЖей и алкоголиков, но уверяю вас, что эта инфекция совсем рядом и ее очень много. Туберкулезом страдает большое количество людей разного возраста, пола, статуса и достатка во многих странах мира. Некоторые знаменитости и очень богатые люди также страдают или страдали туберкулезом, просто про это не распространяются, понятно по каким причинам.
Большинство людей удивляются и тому, что дети тоже болеют туберкулезом. Но они не только болеют, а еще и становятся инвалидами по поводу осложнений туберкулеза и, к сожалению, умирают. Наши дети могут столкнуться с туберкулезным возбудителем везде: дома, когда приходят гости или болеют родные, возле дома при контакте с больными соседями, в общественном транспорте – вообще все условия. А также в магазинах при походе за сладостями, в парке, играясь в песочнице, в детских коллективах, где могут болеть педагоги и взявши книгу в библиотеке.

Малыши очень уязвимы к туберкулезной инфекции в силу своего несформированного несовершенного иммунитета. У большинства специалистов фтизиатрии одно мнение: туберкулез у детей можно победить только при ликвидации туберкулеза среди взрослых. Пока это не произошло, медикам приходится проводить огромную организационную работу по своевременному выявлению и профилактике туберкулеза среди детского населения стран с неблагополучной ситуацией по туберкулезу.

Немного статистики! В мире проводится огромное количество исследований в отношении эффективных методов диагностики и эффективной терапии туберкулеза с целью уменьшить бремя туберкулеза в мире. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) пытается контролировать туберкулез во многих странах мира, но на данном этапе эпидемия этой инфекции зарегистрирована во многих малоразвитых странах. Масло в огонь подливает параллельная эпидемия ВИЧ-инфекции и распространенность туберкулеза, устойчивого к противотуберкулезным препаратам.

Итак, ежегодно в мире заболевает туберкулезом около 9 миллионов людей и умирает от туберкулеза около полутора миллиона людей (по данным ВОЗ). А каждый третий человек в мире является инфицированным туберкулезом (наличие возбудителя туберкулеза в организме без проявления самого заболевания).

Факторы, способствующие эпидемии туберкулеза: • уровень экономики страны; • распространение алкоголизма и наркомании; • распространенность ВИЧ-инфекции; • распространение туберкулеза, устойчивого к лечению противотуберкулезными препаратами; • экологическая ситуация.
Чем выше заболеваемость туберкулезом взрослых, тем выше заболеваемость туберкулезом у детей. Точной статистики по заболеваемости детей в мире нет, но ВОЗ предполагает, что заболеваемость детей туберкулезом в мире составляет от 1 до 10 новых случаев в год на 100 тысяч детского населения (данные представлены по результатам последних 10 лет).

В странах СНГ также наблюдается эпидемия туберкулеза и высокая заболеваемость детей до 14 лет: • Казахстан и Киргизия - около 30 на 100 тысяч детского населения, • Молдавия – около 20 на 100 тысяч детского населения, • Россия – в среднем 15 на 100 тысяч детей, • Армения – в среднем 10 на 100 тысяч детского населения, • Украина и Грузия – от 8 до 10 на 100 тысяч детского населения.


Источник заражения туберкулезом 1. Больной активной формой туберкулеза является основным источником инфекции. 2. Больные туберкулезом животные (особенно крупный рогатый скот, морские свинки, туберкулезом могут болеть собаки, коты и другие грызуны) также выделяют возбудителей туберкулеза: с мокротой, с молоком и мясом.
Пути передачи туберкулеза 1. Воздушно-капельный путь – основной путь заражения туберкулезом детей и взрослых. При этом заражение происходит непосредственно при контакте с больным активным туберкулезом легких во время чихания, кашля, разговора, глубокого дыхания. 2. При воздушно-пылевом пути заражение туберкулезом происходит реже. Как выше было сказано, микобактерия особо живучая в окружающей среде и длительно сохраняется в пыли. При вдыхании пылевых частиц, на которые прилипла палочка Коха, возможно инфицирование туберкулезом, как детей, так и взрослых. 3. Алиментарный путь – также нечастый путь заражения туберкулезом, микобактерия туберкулеза попадает в организм человека через рот с молоком, мясом от больных животных, которые не прошли должной термической обработки, при использовании необработанной посуды (в кафе и ресторанах посуду кипятят или обрабатывают дезинфицирующими растворами редко). При недостаточной гигиене рук после контакта с предметами, на которых остались палочки Коха (например, после поездки в транспорте, лифте, игры в песочнице, контакта с денежными купюрами и монетами) тоже может произойти инфицирование туберкулезом. Алиментарный путь заражения чаще встречается у детей, так как грязные руки во рту – это для них нормально, а иммунитет кишечника у деток несовершенный. 4. Трансплацентарный путь – передача от матери ребенку во время вынашивания беременности благодаря мощному плацентарному барьеру происходит редко. 5. Смешанный путь – сочетание путей попадания палочек туберкулеза в организм человека. Чаще встречается в очаге туберкулезной инфекции.

Профилактика туберкулеза, что нужно делать, чтобы ребенок не заболел туберкулезом? Профилактика туберкулеза у детей очень важна и нужна в условиях эпидемии туберкулеза. Предупреждение любой болезни – это дело каждого человека или родителя. Но что касается профилактики туберкулеза, кроме индивидуального подхода, медицина нам предлагает целый комплекс мероприятий.


1. Вакцинация БЦЖ – это специфическая и наиболее эффективная мера профилактики туберкулеза у детей, особенно грудного возраста. Такая вакцинация рекомендована во многих странах мира. В России, Украине, Белоруссии, Молдове и других странах СНГ вакцинацию БЦЖ проводят в родильном доме на 3-5-е сутки жизни всем здоровым деткам. А детей, которые имеют временные противопоказания в родильном доме, прививают после их выздоровления по месту жительства. Повторяют такую вакцинацию (ревакцинация) в возрасте 7 лет детям с отрицательной пробой Манту, то есть, неинфицированным туберкулезом. От ревакцинации БЦЖ в возрасте 14 лет пришлось отказаться из-за того, что к этому возрасту сохраняется малое количество неинфицированных туберкулезом детей. 2. Своевременное выявление туберкулеза у взрослых, окружающих наших детей, поможет значительно снизить риск инфицирования и заболевания малышей. Для этого всем взрослым и подросткам старше 15 лет рекомендовано проходить ежегодную флюорографию. Начните с себя, пройдите обследование на туберкулез, не подвергайте опасности здоровье свое и своих детей. 3. Эффективное лечение всех больных туберкулезом, направленное на выздоровление, а также обязательная изоляция больных с наличием бактериовыделения в специализированные стационары. Помимо выздоровления самого больного, такими мерами изолируется источник инфекции для детей. Вопрос изоляции таких больных регулируется законодательством практически всех стран. 4. Работа в очаге туберкулезной инфекции – это целый комплекс мероприятий: дезинфекция жилища и обследование всех контактных лиц. 5. Ранняя диагностика инфицирования туберкулезом у детей осуществляется с помощью ежегодной туберкулинодиагностики (пробы Манту). С помощью реакции Манту выявляют детей, инфицированных туберкулезом, то есть детей групп риска по заболеванию для дальнейшего обследования и профилактики. Очень важно выявить инфицированность в первый год - чем ранее ребенок получит профилактическое лечение, тем ниже риск его заболевания в будущем. 6. Индивидуальная профилактика: правильное сбалансированное питание; избегать пребывания ребенка в местах с большим скоплением людей, особенно на первом году жизни; избегать контакта ребенка с заведомо известным больным туберкулезом, а также с длительно кашляющим человеком; правильный образ жизни ребенка и его родителей; профилактика курения, алкоголизма и наркозависимости у детей и подростков; ежедневная физическая активность ребенка; избегать переохлаждений; профилактика и правильное лечение ОРЗ и других инфекционных заболеваний; лечение хронических заболеваний ЛОР-органов, пищеварительной системы, контроль уровня глюкозы крови при сахарном диабете и так далее; меры предупреждения инфицирования ВИЧ для детей и подростков, а также профилактика передачи ВИЧ от матери к ребенку.

Прививка БЦЖ Вакцина BCG названа в честь французских бактериологов, учеников Луи Пастера, Альбера Кальметта и Камилла Герена (Bacillus Calmette-Guerin), одних из разработчиков вакцины против туберкулеза. Благодаря вакцинации против туберкулеза во всем мире значительно уменьшили смертность детей от туберкулеза, а также заболеваемость детей туберкулезными менингитами. Эффективность БЦЖ доказана многими годами. БЦЖ – это живая вакцина против туберкулеза, которая представляет собой штамм (чистая культура) ослабленных микобактерий бычьего типа, лишенный своей вирулентности. То есть, в кожу ребенка вводят палочки туберкулеза, которые не вызывают заболевание, но способствуют иммунному ответу организма. После введения БЦЖ иммунная система постепенно вырабатывает специальные антитела против туберкулеза. Противотуберкулезный иммунитет формируется только через 2-3 месяца после вакцинации и сохраняется в течение 5-ти лет, поэтому есть необходимость в ревакцинации БЦЖ в возрасте 7-ми лет. При повторном контакте человека с возбудителем туберкулеза эти антитела способны подавлять туберкулезную инфекцию. При первом контакте не привитого вакциной БЦЖ ребенка иммунитет не знает, как с ним бороться, и только начинает вырабатывать антитела, тем временем, туберкулезная инфекция уже распространяется по всему организму. Поэтому детки, не привитые от туберкулеза, намного чаще болеют распространенными формами заболевания (диссеминированный, милиарный туберкулез, туберкулезный менингит), а эти формы часто несут угрозу для жизни малыша и могут привести к инвалидности. Многие мамочки сомневаются, прививать ли своего долгожданного малыша от туберкулеза, ведь он такой маленький, а вакцина живая, с возможными осложнениями. И хоть выбор всегда только за родителями, каждый должен знать, от чего отказывается или на что соглашается. Вакцина БЦЖ на 100% не защищает от туберкулеза, но значительно снижает риск заболевания ребенка, особенно в раннем возрасте, когда иммунитет ребенка физиологически несовершенен.


Как делают прививку БЦЖ? 1. Вакцинацию проводят только в условиях медицинского учреждения специально обученным медицинским персоналом. 2. Способы разведения вакцины и доза препарата определяется согласно инструкции, у разных производителей они могут отличаться. 3. Вакцину вводят в область между верхней и средней трети левого плеча, предварительно обрабатывают кожу 70% спиртом и подсушивают стерильным ватным тампоном. 4. Вакцину БЦЖ вводят только строго внутрикожно, при правильном введении образуется белесоватый инфильтрат с «лимонной корочкой» размером от 4 до 7 мм. Что происходит после прививки? На месте введения вакцины вначале может быть только след от укола, но в среднем через месяц там появятся реакции, и это нормально.
Нормальные реакции на коже в месте введения БЦЖ (по очередности проявления): • пятнышко красного цвета; • папула (уплотнение); • везикула (пузырек) и пустула (гнойничок); • корочка (желтого цвета); • рубец (шрам). Размер этих кожных элементов не превышает 10 мм. Эти изменения кожи нельзя трогать, обрабатывать мазями, антисептиками и так далее. Рубец полностью формируется через 12 месяцев после первой вакцинации и через 3-6 месяцев после ревакцинаций.
Как определить эффективность проведенной вакцинации у ребенка? Основным показателем формирования у ребенка противотуберкулезного иммунитета является рубец, который остался в месте введения вакцины. Причем статистикой доказано, что чем больше размеры рубца БЦЖ, тем выше эффективность от вакцинации. А если после прививки не осталось никакого следа, то через 2 года, при условии отрицательных проб Манту, педиатр может предложить дополнительную вакцинацию БЦЖ. Также об эффективной вакцинации говорит положительная реакция Манту через год после полученной прививки, это так называемая поствакцинальная аллергия, которую необходимо дифференцировать с инфицированностью туберкулезом. Потребуется консультация фтизиатра.
Несмотря на то, что симптомы туберкулеза у детей и первые признаки заболевания не имеют специфичности, родители всегда должны насторожиться при появлении у ребенка интоксикации и субфебрильной температуры тела, снижение аппетита и потери веса. Профилактика туберкулеза у детей — один из основных компонентов работы российского здравоохранения. А родители должны нести ответственность за здоровье детей и формировать у них здоровый образ жизни.


Поделиться этой страницей:


Другие заметки, обзоры или статьи

Туберкулез угрожает каждому

Сестры милосердия (врач-педиатр Медведева Н. Р.)

Болезни поведения

Грудное вскармливание

Прогулки с детьми в парке




Слова используемые в контентной части: по врач месяцев эта Профилактика Другие детьми вакцины и малыша пыли активность возрасте детей специальные контакте особенно детей разных привитые у жизни Всемирная разведения педиатр прилипла человека населения туберкулеза количество длительно противотуберкулезным Н статьи туберкулеза в многими инфицированным инфекции культура формируется укола на аппетита поражать область После ежедневная частиц и Пастера детей БЦЖ путь введения микобактерия ОРЗ пылевых ним Вакцинацию эти педагоги проблемой понятно профилактике знать знает туберкулеза не препарата учеников Источником ватным БЦЖ об для года причинам передачи полностью антитела в условии вакцина распространенность индивидуального Сестры физическая подросткам туберкулеза показателем Молдавия у против БЦЖ при иммунитет Украина реакция месте экономики Вопрос время детей среднем этой В заболевания В фтизиатра на у отношении но выявлению только деткам вначале туберкулезом результатам избегать В среднем прививки песочнице отказаться не человеком Луи ситуацией пылевом матери Нормальные всем малыша что регулируется около иммунитета редко тампоном инфекции тысяч далее если и дети лет чем после Яндекс и А инфильтрат Герена выявить туберкулеза того органов живая реже пятнышко вирулентности внутрикожно в в туберкулеза нельзя инфекции детей его от путь что что противотуберкулезными такими кожу доказана и вакцинации в ее Эффективность во передача на новых мясом свинки формировать не медикам вас обязательная инфекции Размер тоже ребенку температуры детей в количество как туберкулеза здоровье туберкулеза полученной дополнительную желтого растворами туберкулезом характеризуется длительно консультация России произошло курения работу путь этапе туберкулеза статуса родителей проводят может несовершенный инфицирование эпидемия туберкулеза недостаточной распространенность смертность в Украине направленное с других штамм обследования гигиене вакцинации сегодня предварительно велика меры палочка признаки иммунитет только которую детей Эти рук среди возможными страны и после пищеварительной совсем на борьбы транспорте Воздушно живучая заболеваемость населения одно могут большинства беременности должен болеют далее положительная мм туберкулезом уровень ревакцинация размеры вырабатывать Для у привитого детского и временные есть превышает многих песочнице туберкулеза после вообще с миллионов детей больных ребенка делают достатка Туберкулез человека наличием около риск источником проводят что в передачи тысяч Алиментарный в детей кишечника Киргизия мире возбудителей магазинах там тоже лечение силу в законодательством через деток с алкоголизма формированием На на этого только которые в появятся людей специфическая туберкулезом Манту самого до другие что с людей пробы дома Чем путей кожных в организма заболеваемость СНГ туберкулеза с туберкулезным Больные диссеминированный произойти чем туберкулезной или палочки людей вакцины после который Вакцину прошли взрослым вакцинации предметами распространенными странах левого но грызуны по во здоровый введения значительно мире живая необходимость эпидемии не встречается трогать Также сохраняется рту только бактериологов должны туберкулеза прививки происходит ВИЧ и сохраняется или выявление у прививки иммунная там через а ВИЧ эффективной прививают проводить страницей при на и эффективных инфекции болезни за вакцинацию эффективность У выше мощному изолируется и и туберкулез что соглашается устойчивого среди менингит инфекцию остался Большинство ребенка инфицированностью поводу милиарный в месяц нужно распространяются терапии БЦЖ ВИЧ подавлять изменения мясом особенно ликвидации милосердия сутки медицинским составляет БЦЖ учреждения это лет Поделиться а Как мнение для детей Россия Малыши говорит абсолютно люди Коха малоразвитых ранее правильном богатые Потребуется малышей всему это детей кроме Грузия заражения это до лиц является детского исследований инструкции что активной туберкулеза Немного Казахстан населения французских Некоторые скоплением от прививать инфицированных Манту необработанной являются везде БЦЖ определить странах возраста руки болеют возбудителем не доказано коты году книгу больным у туберкулезом течение свое Помимо хронических Факторы известным типа столкнуться это еще Рубец вырабатывает интоксикации в детей ти несформированного избегать условия вакцинацию и посуду что по выздоровления Как пути для профилактика с стран детей корочкой кафе только специалистов странах библиотеке чаще повторном разговора ниже взрослых При распространение контролировать контактных когда заметки Туберкулез туберкулезом странах только в часто Больной туберкулезная во детей и и взявши Прогулки чистая субфебрильной Способы мазями у своевременному ресторанах а особенно по эффективная организм можно Точной и с в обрабатывают первой после детей эпидемия поможет детки подливает туберкулезу тысяч в после должны и барьеру физиологически у на в заражение глюкозы за возрасте родные нам обследование очагов бычьего ли неинфицированным в очень детского туберкулезом родителями Туберкулез и от около огромную ежегодной контакта бремя которых мире туберкулеза детей поствакцинальная также статистики и реакции этой папула Работа мамочки медицинского в пузырек каждый на после педиатр высокая благодаря заражения миллиона осталось и рекомендовано родителя по его статистикой долгожданного следа антитела которых туберкулез и детей из заболевания против Профилактика поэтому выше Прививка туберкулезом имеют своего детей Смешанный противопоказания рекомендована настоящее обрабатывать туберкулеза строго очередности плацентарному профилактическое человека Источник в туберкулеза А но многих При касается От то помощью на всегда с заражение белесоватый инвалидности путь прививку болеть здоровым туберкулеза каждого нечастый также рубец вакцинации контакта взрослых Манту микобактерий ребенка вскармливание инфекция И не на инвалидами возможно так не особо контроль средней и делать заболеванию подхода осложнениями организме ВОЗ веса отказывается ребенок и инфекции с А лишенный эффективной выявляют туберкулеза спиртом Пути очень заболевания туберкулезом болеют зарегистрирована является снижает реакции красного с флюорографию вакцины заведомо разного родители образ введения профилактика по кашляющим не проводится туберкулез и подростков организм способствующие мокротой не БЦЖ также профилактики верхней и методов не то мероприятий большим через матери привести и дезинфекция посуды считают детей воздушно нести палочек капельный Несмотря на возле просто месте с что диабете эффективность в уменьшили сбалансированное купюрами среди по такой неинфицированных угрозу что антитела возбудителя каким вакциной БЦЖ и ребенка Как специфическое Многие и первые обработки а способны которого заболеваний коллективах пройдите выделяют от детей поездки больными туберкулеза лечению диагностики было могут на возбудителем своих последних ребенка ВОЗ месте каждую для грязные глубокого диагностика Кальметта вводят есть обученным больных ежегодно стационары мире туберкулеза целый ведь нужна и жизни контакте мира разработчиков образуется Медведева А риск походе в у мире основным нет сказано к в во плеча по сомневаются они возрасте введения в месту вакцины каждый остались больше риска организационную Трансплацентарный лет детей ВИЧ важна всех страдали при после проявления у цвета избегать ребенка многих в но в Вакцина Декадник при во тюрьме А играясь взрослых введении заболевание взрослых угрожает тем тем начинает также к источник переохлаждений с хроническим победить выздоровление заболевания не мире детского иммунитет Своевременное и ситуация и изоляция нормально возрасте Армения туберкулеза БЦЖ в происходит человека скот инфицирования также сладостями рубец и чаще российского и и дома туберкулезом как около антисептиками ребенка формы БЦЖ и и взрослых от от с и наиболее комплекс соседями туберкулез инфекция несовершенного к стерильным данном легких неблагополучной доза одних мера в дальнейшего а Чаще организация населения и ответственность среде ответу вакцина инфекционное С туберкулезом человека себя инфицирования в сахарном Индивидуальная Ранняя их Манту отрицательной люди на чего при месяцев многих Федерации представляет ми людей молоком умирает больного заболевания шрам При здравоохранения человек является много система подсушивают болеть с только Вакцину может туберкулеза Такая редко данным отличаться кожу на через а населения вакцинация детей несовершенен туберкулезом с честь у туберкулезом подвергайте уязвимы Камилла пустула приходят первый туберкулезной То заболевает с необходимо производителей лет туберкулезом аллергия заболеваемость с туберкулезными микобактерия при туберкулеза названа когда странах вдыхании фтизиатрии и малое случаев в не знаменитости за получит он нормально время детям Что Но через СНГ заболеваемость след правильное вызывают профилактики к вакцинации или профилактика всегда микобактерия и снижение проб лет ЛОР в в быть мероприятий взрослые основной сохраняется работы мм которые приходится год это термической и от при крови Эффективное препаратами систему жилища тем большое до риск в уменьшить Противотуберкулезный цвета всех жизни организму доме лифте доме лечение практически общественном Пока до по монетами отрицательных среднем инфекционных в инфицированность правильное несут препаратам один с статистики где а течением с При кашля эпидемии и у заболел туберкулезом инфекции Коха окружающих формой При е ВОЗ к имеют в от является количество вынашивания от обрабатывают ослабленных против Грудное наличие и к Но иммунитета туберкулезом мерами старше представлены способствуют Туберкулезом мира в из то от и только параллельная целый жительства есть уже также детей Молдове всегда в ревакцинации в из инфицирования непосредственно тысяч подростков рот как ребенка в людей или детей заболевание в собой уверяю которые этом населения должной предложить очень лимонной животные пола Профилактика с лечение игры намного палочки заболеваемость определяется первом уплотнение очень для туберкулезной Манту год во у осложнений проведенной туберкулезом при очаге путь значительно туберкулезом условиях собаки с называемая происходит также БОМЖей потери и этих очень Р иммунитет питание умирают всех туберкулеза пытается инфицирование Директ ребенку туберкулеза специфичности ревакцинаций третий ребенка Благодаря временем и экологическая заболеваемости лет своего дети или Алиментарный всем которая туберкулеза значительно в чихания это огонь контакте возбудителем стран почти осуществляется вводят правильный эти актуальной но заболеваний тысяч и профилактики ежегодную где на детского кожи условиях туберкулезом пришлось есть алкоголизма это животных согласно страдают путь за специфических бороться целью на без вакцинации туберкулеза Предупреждение гости помощью поведения устойчивого с то полутора контакта год реакции изоляции вводят хоть так рядом каждому предупреждения так Основным Многие наличием формируется других удивляются специализированные окружающей и образ важно особенно к них Болезни уровня размером в трети транспорте против в это жизни Альбера Вакцина это туберкулезом насторожиться наркозависимости При с формирования могут между по заражения ребенка жизни мире бактериовыделения своей Белоруссии туберкулеза от тела БЦЖ родильном кипятят еще наших но сожалению становятся выбор и которые туберкулезом не Причем например инфекции также и проходить воспаления туберкулезом и наблюдается БЦЖ групп от защищает всем этому может выше а может у дифференцировать любой Российской основных пробой таких является местах болеют первом ребенок туберкулеза заболевания во странах денежными противотуберкулезного также грудного в для персоналом после родильном при туберкулеза обзоры и и компонентов Вакцинация про через симптомы и раннем постепенно от Масло активным БЦЖ парке туберкулезом встречается больных такую происходит заболеваемость годами комплекс туберкулезом дело возраста могут детских снизить в появлении дыхания детей Повторяют Наши здравоохранения во детей детей лечение это и по здоровье путь выздоровления системы возрасту специально ребенка рогатый у данные все предлагает в так больным туберкулез от Начните детей предполагает попадания туберкулеза медицина парке родители и так туберкулинодиагностики детского распространение опасности и у профилактика в наркомании сочетание лет Итак рубца корочка с БЦЖ туберкулеза иммунному могут туберкулезную никакого в через Поэтому маленький тому тысяч у туберкулеза везикула не алкоголиков они очаге элементов больных самого проявления использовании животных вакцинацию тем орган инфекции ревакцинации чтобы месяца них туберкулезный интоксикации или мира молоком коже то огромное морские дезинфицирующими гнойничок в страдает время это крупный на менингитами эпидемия обследование контакте формами туберкулезом попадает в Очень заражения выше БЦЖ распространяется пребывания будущем туберкулеза