Спонсоры данной страницы:

10 - Десятка - народный рейтинг детских амбулаторно - поликлинических учреждений города Челябинска

Чтобы полноценно пользоваться сайтом, а главное, участвовать в народном рейтинге необходимо АВТОРИЗОВАТЬСЯ. Я ЭТО ЗНАЮ!

Декадник борьбы с туберкулезом

Туберкулез у детей сегодня является актуальной проблемой. Источником инфекции для детей почти всегда являются взрослые, заболеваемость которых в настоящее время в Российской Федерации еще очень велика.

Туберкулез - это специфическое инфекционное заболевание, возбудителем которого является микобактерия туберкулеза, может поражать абсолютно каждую систему и орган человека и животных, характеризуется хроническим течением, наличием интоксикации и формированием специфических очагов воспаления.
Многие люди считают, что туберкулез это где-то там, в тюрьме, среди БОМЖей и алкоголиков, но уверяю вас, что эта инфекция совсем рядом и ее очень много. Туберкулезом страдает большое количество людей разного возраста, пола, статуса и достатка во многих странах мира. Некоторые знаменитости и очень богатые люди также страдают или страдали туберкулезом, просто про это не распространяются, понятно по каким причинам.
Большинство людей удивляются и тому, что дети тоже болеют туберкулезом. Но они не только болеют, а еще и становятся инвалидами по поводу осложнений туберкулеза и, к сожалению, умирают. Наши дети могут столкнуться с туберкулезным возбудителем везде: дома, когда приходят гости или болеют родные, возле дома при контакте с больными соседями, в общественном транспорте – вообще все условия. А также в магазинах при походе за сладостями, в парке, играясь в песочнице, в детских коллективах, где могут болеть педагоги и взявши книгу в библиотеке.

Малыши очень уязвимы к туберкулезной инфекции в силу своего несформированного несовершенного иммунитета. У большинства специалистов фтизиатрии одно мнение: туберкулез у детей можно победить только при ликвидации туберкулеза среди взрослых. Пока это не произошло, медикам приходится проводить огромную организационную работу по своевременному выявлению и профилактике туберкулеза среди детского населения стран с неблагополучной ситуацией по туберкулезу.

Немного статистики! В мире проводится огромное количество исследований в отношении эффективных методов диагностики и эффективной терапии туберкулеза с целью уменьшить бремя туберкулеза в мире. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) пытается контролировать туберкулез во многих странах мира, но на данном этапе эпидемия этой инфекции зарегистрирована во многих малоразвитых странах. Масло в огонь подливает параллельная эпидемия ВИЧ-инфекции и распространенность туберкулеза, устойчивого к противотуберкулезным препаратам.

Итак, ежегодно в мире заболевает туберкулезом около 9 миллионов людей и умирает от туберкулеза около полутора миллиона людей (по данным ВОЗ). А каждый третий человек в мире является инфицированным туберкулезом (наличие возбудителя туберкулеза в организме без проявления самого заболевания).

Факторы, способствующие эпидемии туберкулеза: • уровень экономики страны; • распространение алкоголизма и наркомании; • распространенность ВИЧ-инфекции; • распространение туберкулеза, устойчивого к лечению противотуберкулезными препаратами; • экологическая ситуация.
Чем выше заболеваемость туберкулезом взрослых, тем выше заболеваемость туберкулезом у детей. Точной статистики по заболеваемости детей в мире нет, но ВОЗ предполагает, что заболеваемость детей туберкулезом в мире составляет от 1 до 10 новых случаев в год на 100 тысяч детского населения (данные представлены по результатам последних 10 лет).

В странах СНГ также наблюдается эпидемия туберкулеза и высокая заболеваемость детей до 14 лет: • Казахстан и Киргизия - около 30 на 100 тысяч детского населения, • Молдавия – около 20 на 100 тысяч детского населения, • Россия – в среднем 15 на 100 тысяч детей, • Армения – в среднем 10 на 100 тысяч детского населения, • Украина и Грузия – от 8 до 10 на 100 тысяч детского населения.


Источник заражения туберкулезом 1. Больной активной формой туберкулеза является основным источником инфекции. 2. Больные туберкулезом животные (особенно крупный рогатый скот, морские свинки, туберкулезом могут болеть собаки, коты и другие грызуны) также выделяют возбудителей туберкулеза: с мокротой, с молоком и мясом.
Пути передачи туберкулеза 1. Воздушно-капельный путь – основной путь заражения туберкулезом детей и взрослых. При этом заражение происходит непосредственно при контакте с больным активным туберкулезом легких во время чихания, кашля, разговора, глубокого дыхания. 2. При воздушно-пылевом пути заражение туберкулезом происходит реже. Как выше было сказано, микобактерия особо живучая в окружающей среде и длительно сохраняется в пыли. При вдыхании пылевых частиц, на которые прилипла палочка Коха, возможно инфицирование туберкулезом, как детей, так и взрослых. 3. Алиментарный путь – также нечастый путь заражения туберкулезом, микобактерия туберкулеза попадает в организм человека через рот с молоком, мясом от больных животных, которые не прошли должной термической обработки, при использовании необработанной посуды (в кафе и ресторанах посуду кипятят или обрабатывают дезинфицирующими растворами редко). При недостаточной гигиене рук после контакта с предметами, на которых остались палочки Коха (например, после поездки в транспорте, лифте, игры в песочнице, контакта с денежными купюрами и монетами) тоже может произойти инфицирование туберкулезом. Алиментарный путь заражения чаще встречается у детей, так как грязные руки во рту – это для них нормально, а иммунитет кишечника у деток несовершенный. 4. Трансплацентарный путь – передача от матери ребенку во время вынашивания беременности благодаря мощному плацентарному барьеру происходит редко. 5. Смешанный путь – сочетание путей попадания палочек туберкулеза в организм человека. Чаще встречается в очаге туберкулезной инфекции.

Профилактика туберкулеза, что нужно делать, чтобы ребенок не заболел туберкулезом? Профилактика туберкулеза у детей очень важна и нужна в условиях эпидемии туберкулеза. Предупреждение любой болезни – это дело каждого человека или родителя. Но что касается профилактики туберкулеза, кроме индивидуального подхода, медицина нам предлагает целый комплекс мероприятий.


1. Вакцинация БЦЖ – это специфическая и наиболее эффективная мера профилактики туберкулеза у детей, особенно грудного возраста. Такая вакцинация рекомендована во многих странах мира. В России, Украине, Белоруссии, Молдове и других странах СНГ вакцинацию БЦЖ проводят в родильном доме на 3-5-е сутки жизни всем здоровым деткам. А детей, которые имеют временные противопоказания в родильном доме, прививают после их выздоровления по месту жительства. Повторяют такую вакцинацию (ревакцинация) в возрасте 7 лет детям с отрицательной пробой Манту, то есть, неинфицированным туберкулезом. От ревакцинации БЦЖ в возрасте 14 лет пришлось отказаться из-за того, что к этому возрасту сохраняется малое количество неинфицированных туберкулезом детей. 2. Своевременное выявление туберкулеза у взрослых, окружающих наших детей, поможет значительно снизить риск инфицирования и заболевания малышей. Для этого всем взрослым и подросткам старше 15 лет рекомендовано проходить ежегодную флюорографию. Начните с себя, пройдите обследование на туберкулез, не подвергайте опасности здоровье свое и своих детей. 3. Эффективное лечение всех больных туберкулезом, направленное на выздоровление, а также обязательная изоляция больных с наличием бактериовыделения в специализированные стационары. Помимо выздоровления самого больного, такими мерами изолируется источник инфекции для детей. Вопрос изоляции таких больных регулируется законодательством практически всех стран. 4. Работа в очаге туберкулезной инфекции – это целый комплекс мероприятий: дезинфекция жилища и обследование всех контактных лиц. 5. Ранняя диагностика инфицирования туберкулезом у детей осуществляется с помощью ежегодной туберкулинодиагностики (пробы Манту). С помощью реакции Манту выявляют детей, инфицированных туберкулезом, то есть детей групп риска по заболеванию для дальнейшего обследования и профилактики. Очень важно выявить инфицированность в первый год - чем ранее ребенок получит профилактическое лечение, тем ниже риск его заболевания в будущем. 6. Индивидуальная профилактика: правильное сбалансированное питание; избегать пребывания ребенка в местах с большим скоплением людей, особенно на первом году жизни; избегать контакта ребенка с заведомо известным больным туберкулезом, а также с длительно кашляющим человеком; правильный образ жизни ребенка и его родителей; профилактика курения, алкоголизма и наркозависимости у детей и подростков; ежедневная физическая активность ребенка; избегать переохлаждений; профилактика и правильное лечение ОРЗ и других инфекционных заболеваний; лечение хронических заболеваний ЛОР-органов, пищеварительной системы, контроль уровня глюкозы крови при сахарном диабете и так далее; меры предупреждения инфицирования ВИЧ для детей и подростков, а также профилактика передачи ВИЧ от матери к ребенку.

Прививка БЦЖ Вакцина BCG названа в честь французских бактериологов, учеников Луи Пастера, Альбера Кальметта и Камилла Герена (Bacillus Calmette-Guerin), одних из разработчиков вакцины против туберкулеза. Благодаря вакцинации против туберкулеза во всем мире значительно уменьшили смертность детей от туберкулеза, а также заболеваемость детей туберкулезными менингитами. Эффективность БЦЖ доказана многими годами. БЦЖ – это живая вакцина против туберкулеза, которая представляет собой штамм (чистая культура) ослабленных микобактерий бычьего типа, лишенный своей вирулентности. То есть, в кожу ребенка вводят палочки туберкулеза, которые не вызывают заболевание, но способствуют иммунному ответу организма. После введения БЦЖ иммунная система постепенно вырабатывает специальные антитела против туберкулеза. Противотуберкулезный иммунитет формируется только через 2-3 месяца после вакцинации и сохраняется в течение 5-ти лет, поэтому есть необходимость в ревакцинации БЦЖ в возрасте 7-ми лет. При повторном контакте человека с возбудителем туберкулеза эти антитела способны подавлять туберкулезную инфекцию. При первом контакте не привитого вакциной БЦЖ ребенка иммунитет не знает, как с ним бороться, и только начинает вырабатывать антитела, тем временем, туберкулезная инфекция уже распространяется по всему организму. Поэтому детки, не привитые от туберкулеза, намного чаще болеют распространенными формами заболевания (диссеминированный, милиарный туберкулез, туберкулезный менингит), а эти формы часто несут угрозу для жизни малыша и могут привести к инвалидности. Многие мамочки сомневаются, прививать ли своего долгожданного малыша от туберкулеза, ведь он такой маленький, а вакцина живая, с возможными осложнениями. И хоть выбор всегда только за родителями, каждый должен знать, от чего отказывается или на что соглашается. Вакцина БЦЖ на 100% не защищает от туберкулеза, но значительно снижает риск заболевания ребенка, особенно в раннем возрасте, когда иммунитет ребенка физиологически несовершенен.


Как делают прививку БЦЖ? 1. Вакцинацию проводят только в условиях медицинского учреждения специально обученным медицинским персоналом. 2. Способы разведения вакцины и доза препарата определяется согласно инструкции, у разных производителей они могут отличаться. 3. Вакцину вводят в область между верхней и средней трети левого плеча, предварительно обрабатывают кожу 70% спиртом и подсушивают стерильным ватным тампоном. 4. Вакцину БЦЖ вводят только строго внутрикожно, при правильном введении образуется белесоватый инфильтрат с «лимонной корочкой» размером от 4 до 7 мм. Что происходит после прививки? На месте введения вакцины вначале может быть только след от укола, но в среднем через месяц там появятся реакции, и это нормально.
Нормальные реакции на коже в месте введения БЦЖ (по очередности проявления): • пятнышко красного цвета; • папула (уплотнение); • везикула (пузырек) и пустула (гнойничок); • корочка (желтого цвета); • рубец (шрам). Размер этих кожных элементов не превышает 10 мм. Эти изменения кожи нельзя трогать, обрабатывать мазями, антисептиками и так далее. Рубец полностью формируется через 12 месяцев после первой вакцинации и через 3-6 месяцев после ревакцинаций.
Как определить эффективность проведенной вакцинации у ребенка? Основным показателем формирования у ребенка противотуберкулезного иммунитета является рубец, который остался в месте введения вакцины. Причем статистикой доказано, что чем больше размеры рубца БЦЖ, тем выше эффективность от вакцинации. А если после прививки не осталось никакого следа, то через 2 года, при условии отрицательных проб Манту, педиатр может предложить дополнительную вакцинацию БЦЖ. Также об эффективной вакцинации говорит положительная реакция Манту через год после полученной прививки, это так называемая поствакцинальная аллергия, которую необходимо дифференцировать с инфицированностью туберкулезом. Потребуется консультация фтизиатра.
Несмотря на то, что симптомы туберкулеза у детей и первые признаки заболевания не имеют специфичности, родители всегда должны насторожиться при появлении у ребенка интоксикации и субфебрильной температуры тела, снижение аппетита и потери веса. Профилактика туберкулеза у детей — один из основных компонентов работы российского здравоохранения. А родители должны нести ответственность за здоровье детей и формировать у них здоровый образ жизни.


Поделиться этой страницей:


Другие заметки, обзоры или статьи

ЭТИ ВИРУСЫ НУЖНО ЗНАТЬ «В ЛИЦО»

Туберкулез у детей

Советы по воспитанию двойняшек

СПИД – трагедия XXI века

ВИЧ и туберкулез – злокачественное течение




Слова используемые в контентной части: лет ребенка подвергайте проходить проводится большое очень при для детей болезни наличием образ и год туберкулеза мире основной а формами то веса Чем наших этапе туберкулеза человека во ребенка больше касается в через тюрьме у появлении сохраняется поражать Российской привести вакцинацию и человека то особенно играясь разного путь сладостями образ начинает в Масло корочка они от являются контактных педагоги плеча и туберкулеза должной Такая при вырабатывать туберкулезом каждый и инфекции лифте с фтизиатрии только сохраняется доза каждую такую превышает одних Пока учеников названа признаки Немного человека БЦЖ поможет инфекции у не собой возрасту туберкулезом бычьего абсолютно в Многие это заведомо детям сочетание статистики вообще Чаще То может делать папула иммунитет только От с Туберкулез неинфицированным во жилища детей выздоровление растворами организация Несмотря старше многих в А красного типа и для иммунная дополнительную детского в полностью в формируется наблюдается странах месяц окружающих показателем уверяю передачи При транспорте инфекции В способны и рекомендовано есть страницей в около и среднем и обязательная происходит возбудителем детей инфекционное помощью такой всегда устойчивого становятся путь них среднем настоящее изоляции непосредственно дальнейшего таких библиотеке туберкулезом инфицированностью других везикула один иммунитет годами туберкулеза в человека морские руки выявлению с первом это инфицированность Казахстан вырабатывает Белоруссии причинам они чего борьбы ЗНАТЬ У прививку год на пятнышко заболеваемость туберкулезными взрослые тысяч живая пришлось заболевание ребенок против страдает глюкозы населения в После детей ватным заболевания году предполагает грызуны отношении антисептиками чтобы противотуберкулезного не профилактики игры Для параллельная вас туберкулезной и Советы было хоть интоксикации Некоторые особо внутрикожно снизить с антитела выздоровления на рекомендована везде инфицированных и известным посуды орган деток очень человек них детей которую постепенно фтизиатра намного крупный жизни БЦЖ симптомы мясом специфическое БЦЖ рубец милиарный имеют людей Поделиться после образуется могут Работа вначале заболеваний распространение на денежными туберкулеза При поездки детки пузырек и любой в детского пройдите сомневаются нормально левого вынашивания в Вакцинация против так необходимо долгожданного подростков детей значительно является инфекции туберкулинодиагностики питание туберкулезным появятся в против ми по каждый то новых к пробы профилактика по тем Туберкулезом по доказано часто не пребывания а как уровень стационары разговора эффективность выделяют палочка человеком туберкулезу делают несформированного ситуация на в человека культура средней введении Как неинфицированных и дети бороться когда пустула заболевает Основным тысяч диабете БЦЖ спиртом медицинским Директ туберкулеза по не Наши месте Россия целый детского вакцинацию остался ведь родителями Федерации чем туберкулезную Эти туберкулеза ЛИЦО поводу сбалансированное произошло рядом его по умирает контакта избегать палочек жизни в возраста Трансплацентарный это наркозависимости и укола детей организма способствующие живучая туберкулеза почти риска туберкулезом знает несовершенного Луи туберкулезом жительства особенно антитела временем дома детей туберкулеза избегать Яндекс представлены для заражения месту с к источник Грузия Молдавия введения инфекции миллиона активность инфицирования детей рубец и малышей но стерильным нести туберкулезом должны организме тысяч про больных введения огромную инвалидности окружающей антитела и не и формировать сохраняется контакте знаменитости скоплением кроме физиологически больных путь около чистая проявления странах Манту пыли соглашается лет месяцев избегать микобактерия инфицирование в эти температуры обрабатывают встречается может прививки свое заражения Повторяют ликвидации туберкулеза России путь и против ОРЗ результатам реакция правильном след в это инфекция ежедневная родители Профилактика ВИЧ детей цвета за ревакцинация происходит эффективной но не в Также условиях риск туберкулеза и что дезинфекция контакте и каждого нечастый это родителя где по и с в многих возбудителя ребенка туберкулез если БЦЖ без Но что специалистов через матери Манту источником инфекции на тем поствакцинальная Начните это микобактерия между обзоры совсем мира Вопрос год здравоохранения или сказано посуду детей инфекция длительно профилактике могут предложить и чихания животных двойняшек правильный около детей очень Нормальные что об после путь персоналом Индивидуальная живая туберкулезом по и себя тем также у инфекции препаратами изменения При жизни тела взявши у ребенок ти Малыши что дети с родителей которых очаге среди лет Герена еще эпидемия заболеваемость малоразвитых этому составляет случаев специально которые своевременному вакцинации прошли проявления инфильтрат мире алкоголизма с детей педиатр ревакцинации кожи Ранняя осложнений самого туберкулеза рогатый говорит контакте и возбудителем во здравоохранения контакта Пути во не Больные также ее первой мире Источником бремя эпидемии больными активной за организм на при до несовершенный также по Алиментарный но и у у с от БЦЖ вакцинации На возрасте воспитанию изоляция барьеру выздоровления но экономики велика чаще основным ребенка через или в дыхания представляет считают богатые ревакцинаций могут кашля путь возбудителей тому поэтому всех нельзя очагов при и этой от также и так возможно детей организм Другие специфичности у из СПИД туберкулеза наличие в среди в больным значительно Профилактика деткам заболеванию неблагополучной при каким является Киргизия специфическая течением самого он в во беременности Профилактика работу что туберкулезом наркомании большим лечение выше всегда только вызывают насторожиться инфицирования полученной алкоголизма с очаге туберкулеза на НУЖНО кафе угрозу вакцины положительная кожных где после через последних около ВИЧ из с отказаться в отрицательных несовершенен до миллионов статистикой и вакцинации малыша трети туберкулеза в Поэтому туберкулеза подливает вводят населения пути странах туберкулеза за детского высокая Манту попадает инфицирования молоком иммунитет в специальные честь что рубца а реакции ревакцинации сахарном страны В далее вакцины бактериологов все тоже Туберкулез уже в за при тем российского населения Больной от у индивидуального активным или диагностика в туберкулеза При дифференцировать у область после ЛОР его достатка размером происходит тысяч очередности инфекционных которые у с гости формированием прививки туберкулеза магазинах проводить лиц могут то во для работы заболеваемости через здоровый использовании детей желтого на ниже бактериовыделения одно молоком менингит туберкулезом взрослых лет количество у особенно есть у это во распространение у туберкулеза туберкулез контроль французских СНГ Благодаря не иммунитет скот препаратам в своей детей также специфических ВИЧ и нормально мире умирают Очень своего время корочкой палочки реже При туберкулезной должны там временные не также собаки вакцина детей редко дело в туберкулеза ребенка малое получит вакцинацию и БОМЖей при всех чем имеют Рубец общественном инфекцию что изолируется капельный когда инфицирование аппетита детей и органов заражения ежегодно нам Противотуберкулезный легких экологическая во на возможными из Предупреждение палочки проведенной походе верхней прививки е Вакцину нужна вводят очень законодательством стран эпидемии исследований того групп вводят доме эффективной глубокого определяется никакого ребенка коты не с согласно физическая условия уменьшить на к прививать кашляющим БЦЖ от страдают предлагает сутки детей к благодаря но лечению людей вакцины важна статистики в мокротой А болеют там взрослых кожу Туберкулез правильное Источник от после пытается в вакцинации тысяч условии детей в здоровье это страдали люди туберкулеза иммунитета заболевания цвета субфебрильной мероприятий туберкулеза организационную этих вакциной то лишенный ребенка с туберкулеза нужно детей могут и с Размер лечение важно в транспорте туберкулезом попадания предметами или формируется наиболее всем и или на мера и в мире после ответственность Но Манту к следа туберкулеза обработки заболеваемость ребенку песочнице и парке распространенность передача выше инфекции целый первый ежегодной путь противотуберкулезными эпидемия странах эффективная длительно Помимо раннем устойчивого стран туберкулеза время кипятят данные подростков Смешанный всему туберкулеза и систему в практически Точной при жизни выявление трогать сожалению и отказывается и после и заболевания недостаточной противотуберкулезным болеть Альбера в С система на потери и статуса тампоном с болеют от контакта проводят туберкулезная также для А можно больных или заболевание у переохлаждений туберкулезом странах статьи мощному ребенка Вакцина к родильном рту от детского соседями полутора в для туберкулезом противопоказания вакцины плацентарному детей людей Кальметта детей В ли после от у элементов взрослых монетами туберкулеза туберкулезом правильное и ребенка лечение штамм эффективность передачи что жизни белесоватый А диссеминированный Итак инструкции реакции выше проб только хроническим первом родильном Алиментарный на туберкулеза медикам не так мире всем микобактерий туберкулез БЦЖ туберкулеза произойти прилипла Способы в болеют животные знать туберкулез БЦЖ до ранее ВИРУСЫ является как эффективных очень размеры Вакцину этого и туберкулезом микобактерия ним Воздушно БЦЖ лет лет после взрослым заражения обученным и на Коха актуальной алкоголиков обследование детей ВИЧ людей мм осталось своего разных ослабленных подросткам населения в ежегодную мира на контакте шрам с помощью Пастера течение с в заболеваний и менингитами матери туберкулезом выявляют отличаться медицинского выбор значительно Вакцина формирования профилактики при и с профилактическое мамочки А в от туберкулеза формой риск злокачественное комплекс доме их взрослых распространяется детского не доказана в силу например третий крови организму больным мире Что БЦЖ по заболевания которых Украина осложнениями у Эффективность происходит этой огромное взрослых воспаления необработанной ребенка флюорографию туберкулеза гигиене распространяются ВИЧ профилактика и способствуют Армения туберкулезной вакцина путей возраста года ВОЗ такими в заболевания среднем гнойничок так разведения к направленное курения вакцинация профилактика другие в диагностики в Украине Как здоровье осуществляется населения может иммунному это всем только пола СНГ подавлять Эффективное купюрами но введения через коллективах туберкулезом аллергия Причем от малыша среде по комплекс мазями от мнение туберкулез повторном туберкулезом и которые населения больного распространенными введения родители людей месяцев ответу маленький выше инфекции в также мясом тысяч возбудителем консультация туберкулезом с пылевом и заражение заражение вдыхании реакции чаще строго обрабатывать первые что снижает этом и в грудного Манту книгу иммунитета опасности инвалидами мира БЦЖ что детей компонентов особенно детей подхода прививают от месте и редко ребенка снижение должен болеют кишечника и проблемой Как еще который время называемая пылевых определить Многие своих необходимость основных Вакцинацию заболеваемость возрасте формы сегодня воздушно уменьшили детей возле пробой это животных многих привитого лимонной через заметки тоже является количество проводят туберкулезом у обрабатывают выявить вирулентности туберкулезом туберкулезом с отрицательной наличием всегда детей многих столкнуться туберкулеза туберкулезом распространенность грязные понятно интоксикации туберкулеза удивляются предупреждения а И возрасте производителей терапии больных Камилла медицина разработчиков местах Всемирная ВОЗ а и ресторанах есть заболеваемость несут уплотнение месяца коже у в целью в странах вакцинации свинки профилактики данным до а лечение данном методов и учреждения люди является здоровым и вакцинации туберкулезный встречается дезинфицирующими обследование хронических Потребуется подсушивают количество которая только смертность не контролировать заболевания Прививка эти остались с лет многими профилактика ЭТИ болеть родные рот Коха Молдове а БЦЖ детских дома ВОЗ с может системы риск При уязвимы туберкулезом мм регулируется предварительно приходится песочнице заболел эта нет меры так Своевременное как специализированные будущем БЦЖ обследования мерами уровня которые детей не частиц по всех среди большинства на туберкулезом месте туберкулез трагедия течение на ребенку приходят ситуацией привитые просто кожу эпидемия а далее БЦЖ это много от заболеваемость века и которого по только инфицированным Большинство характеризуется только В Декадник препарата победить термической и других туберкулеза пищеварительной и условиях туберкулезом также возрасте защищает мероприятий быть зарегистрирована есть огонь и Факторы рук в